La lutte contre les moustiques vecteurs de la dengue est au coeur des préoccupations de santé publique de la mairie.

En effet, la dengue est une maladie pour laquelle il n’existe actuellement aucun vaccin ni traitement efficace. De 1996 à 2001, la dengue a été contenue à Nouméa grâce à une surveillance rigoureuse du service municipal d’hygiène, en coopération avec l’Institut Pasteur et la DASS-NC (direction des affaires sanitaires et sociales).

La maladie a fait une réapparition marquée en 2001 avec un type de dengue provenant de Polynésie et contre lequel la population calédonienne n’était pas immunisée. Et en 2003, la dengue a causé 17 morts sur plus de 5 500 cas confirmés en Nouvelle-Calédonie.

Cette réapparition de l’épidémie a alerté les services de santé et l’Institut Pasteur fait le constat des limites des épandages massifs.

La Ville de Nouméa a donc changé sa stratégie de lutte contre la dengue afin de contourner la perte de sensibilité des moustiques à l’insecticide employé et d’éviter le phénomène de résistance.

Les 3 axes de la nouvelle stratégie de lutte contre la dengue

• l’arrêt des épandages systématiques

Les épandages systématiques de deltaméthrine qui avaient lieu durant les périodes de précipitations et de chaleur ont été arrêtés en juin 2003 suite au constat de la baisse de 100% à 85% de la mortalité des moustiques. Les épandages sont désormais utilisés uniquement pour traiter l’environnement immédiat des malades atteints de dengue.

• un nouveau produit adulticide appartenant à une autre famille chimique, le malathion, utilisé depuis janvier 2005

Les épandages avec le malathion sont limités aux cas de dengue et sont utilisés en alternance avec la deltaméthrine (une saison sur deux) pour ne pas favoriser à nouveau l’émergence d’un phénomène de résistance. La malathion est un insecticide très efficace. Il fait partie de la famille des organophosphorés qui sont notamment employés dans le traitement des poux chez les enfants et a l’avantage de se dégrader dans l’environnement, ce qui diminue les risques de pollution à long terme.

• renforcement de la lutte larvaire par un partenariat avec les Nouméens

La suppression des larves est plus efficace, plus écologique et plus facile que de « chasser » les moustiques adultes avec des pulvérisations d’insecticides. Pour éviter la prolifération des moustiques à dengue, il faut vider régulièrement tous les récipients contenant de l’eau stagnante, couvrir les récipients d’eau, protéger d’un grillage fin les ouvertures de citernes et nettoyer les regards ou gouttières : en effet, les statistiques du service municipal d’hygiène permettent de mettre en évidence que 78% des Aedes aegypti naissent dans les souspots et les seaux à bouture, c’est donc l’homme qui l’élève.

Depuis l’arrêt des épandages en juin 2003, la Ville de Nouméa a mis en place une brigade de lutte anti-vectorielle dont l’objectif est double : détruire les gîtes larvaires et transmettre des messages d’éducation sanitaire. Les agents municipaux se focalisent sur les recherches de larves sur le domaine public, notamment les écoles municipales, et à
proximité des habitations privées. La population est un véritable partenaire des services publics dans la lutte contre la dengue en éliminant régulièrement (idéalement 1 fois par semaine) les gîtes larvaires chez elle.

Qui fait quoi ?

Si vous êtes malade ou vivez dans l’entourage d’une personne atteinte de dengue :

- protégez-vous des moustiques pour éviter la contagion
- dormez sous une moustiquaire, notamment pendant la sieste
- réservez le meilleur accueil aux agents municipaux qui viennent effectuer un épandage et détruire les gîtes larvaires
- ouvrez portes et fenêtres pour laisser entrer à l’intérieur de votre habitation le produit diffusé par les agens, et éviter que l’Aedes aegypti ne s’y réfugie

- Service municipal d’hygiène. 100, rue Unger, Montagne-Coupée. Tél. 27 78 61

février 2005